Les maux de dos sont désagréables, gênants et limitent souvent la mobilité au quotidien. Ils réduisent la qualité de vie et sont l’une des raisons les plus fréquentes de consultation du médecin. Les maux de dos peuvent avoir des causes diverses et doivent d’abord être clarifiés avec précision au moyen d’une imagerie détaillée de la colonne vertébrale. Souvent, ce sont des modifications dégénératives dans les petites articulations vertébrales qui sont douloureuses lorsqu’elles sont activées. Une compression directe des nerfs et des racines nerveuses dans la zone de la colonne vertébrale se produit généralement, p. ex., en raison de la fatigue de la colonne vertébrale, d’une hernie discale ou de cicatrices postopératoires. La compression nerveuse provoque alors un cercle vicieux de la douleur, qui s’accompagne d’un gonflement supplémentaire du nerf et d’une réaction inflammatoire environnante.
Le traitement local de la douleur guidé par l’image (IRM) peut s’avérer très efficace en complément des mesures de traitement conventionnelles. Le traitement ciblé de la douleur au niveau des petites articulations vertébrales est appelé « infiltration facettaire intra-articulaire », et dans la zone des nerfs, « infiltration périradiculaire ». Grâce à l’infiltration contrôlée avec précision, le médicament, composé d’un anesthésique local et d’une cortisone anti-inflammatoire, peut être appliqué exactement là où il est nécessaire. L’objectif est de stopper l’escalade des douleurs, de les soulager rapidement, et, si possible, de faire disparaître complètement et durablement les symptômes.
Traitement de la douleur guidé par IRM
Compatibilité, déroulement et bénéfices
Le traitement convient à ces patients
Pour de nombreux patients, les maux de dos sont chroniques. Ils se manifestent régulièrement et leur intensité peut augmenter avec le temps. Les symptômes sont souvent dus à des problèmes au niveau des facettes articulaires. Il s’agit de petites articulations situées entre les
processus épineux des vertèbres. En outre, des compressions nerveuses douloureuses se manifestent souvent dans les régions où les racines nerveuses émergent de la moelle épinière ou de la colonne vertébrale.
Pour de nombreux patients souffrant de maux de dos, les antidouleurs et les séances de kiné habituels n’ont plus l’effet escompté. En général, les comprimés et les gouttes ne sont pas non plus tolérés, car ces médicaments ont des effets secondaires et peuvent provoquer des nausées et des problèmes gastriques, par exemple.
Je serais heureux de discuter avec vous, lors d’une consultation individuelle, de la possibilité de localiser l’origine de la douleur et d’envisager un traitement guidé par IRM, sur la base des résultats de l’examen clinique et des images actuelles de la section vertébrale concernée.
Si le traitement local de la douleur est adapté et qu’il n’y a pas de contrindications, comme des allergies ou une tendance accrue aux saignements, vous pouvez planifier un rendez-vous rapidement dans mon cabinet.
Déroulement du traitement de la douleur mini-invasif
Ce traitement doux et peu compliqué est effectué en ambulatoire et dure environ 10 à 15 minutes au total. Le patient est allongé sur le ventre tandis que la section de la colonne vertébrale à traiter est visualisée par l’IRM, avec une détermination précise et simultanée de la direction et de la profondeur du point de piqûre. Une fois la peau désinfectée, l’aiguille stérile est positionnée avec précision sous anesthésie locale. Le médicament anti-inflammatoire et antidouleur peut alors être injecté avec une précision au millimètre près et sous contrôle de la position de l’aiguille.
En règle générale, 1 à 3 interventions à intervalles de 7 à 14 jours sont nécessaires pour obtenir l’effet thérapeutique souhaité. Si nécessaire, le traitement peut être répété en cours de route.
Bénéfices
- Soulagement rapide et généralement nettement perceptible de la douleur, avec de fortes chances de réussite du traitement
- Application douce et précise du médicament contrôlée par IRM
- Pas de surdosage inutile du médicament grâce à un traitement local précis, donc moins de stress et d’effets secondaires pour l’ensemble de votre organisme par rapport à la prise de médicaments systémiques
- Traitement des lésions de la colonne vertébrale ou des disques intervertébraux avec la possibilité de vivre, travailler et faire du sport sans douleurs
- Dans la plupart des cas, cela permet d’éviter une opération risquée
Aide en cas de maux de dos chroniques
Informations supplémentaires sur le traitement de la douleur
Je propose ce traitement doux et mini-invasif de la douleur, à la fois guidé par IRM dans mon cabinet à Berlin. Ce traitement de la douleur guidé par IRM est une solution alternative non irradiante qu’il convient de privilégier notamment pour les patients les plus jeunes. Ce traitement local se fait avec moins d’efforts lorsqu’il est guidé par scanner, et constitue un procédé éprouvé en cas de contrindications éventuelles à l’IRM ou de claustrophobie du patient.
Ce traitement est contrindiqué en cas de grossesse et d’allaitement, de troubles de la coagulation connus ou de prise de médicaments anticoagulants, ainsi qu’en cas d’intolérance connue aux médicaments à utiliser. Une intervention est également possible sans administration de produit de contraste.
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